Qu’est-ce qu’une procédure ?

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  • Après, une procédure, à la différence d’une fonction (qui renvoie exactement une valeur de retour comme résultat direct), ne fournit ses résultats qu’indirectement (via des variables internes ou via des paramètres de référence dans le programme appelant).

  • Les procédures sont un moyen d’abstraction (on ne s’intéresse plus à certains détails, on simplifie la réalité). En définissant des procédures, on élargit en quelque sorte le langage : on peut se représenter les appels de procédure comme de nouvelles commandes plus puissantes.

    • La définition d’une procédure significative est qu’elle est soit de nature chirurgicale, qu’elle comporte un risque d’intervention ou d’anesthésie, qu’elle nécessite des installations ou des appareils spéciaux ou une formation spécifique.

  • Que sont les procédures or ? Les procédures OR (OR) sont des interventions significatives dans le cadre de la version G-DRG 2011/2012. Les procédures NonOR (NonOR) sont des interventions significatives au sein de certains MDC. Au sens de la version G-DRG 2011/2012, les interventions définies comme des procédures NonOR peuvent également être réalisées dans une salle d’opération (Operating Room = OR).

    • Qu’est-ce qu’une clé OPS ? La clé des opérations et des procédures ( OPS ) est la classification officielle permettant de coder les opérations, les procédures et les mesures médicales générales. Depuis le 1er janvier 2021, l’OPS doit être utilisé dans sa version 2021.

  • Qu’entend-on par coder ? Ko-die-rung, Pluriel : Ko-die-run-gen. Significations : en général : codage de messages à l’aide d’un code ; rédaction d’un message dans un code déterminé.

    • Qui peut coder ? La responsabilité du codage vis-à-vis de l’extérieur (par ex. vis-à-vis de la caisse de maladie ou du patient) incombe certainement au médecin traitant, qui doit donc également assumer la responsabilité des codages erronés.

  • Qui codifie à l’hôpital ? Le spécialiste du codage travaille administrativement à l’hôpital et soutient le département du contrôle médical grâce à ses vastes connaissances en matière de documentation médicale (p. ex. traitement des patients), de systématiques de facturation et de codages de cas.

  • Un spécialiste du codage travaille le plus souvent dans un hôpital et permet de facturer les prestations fournies en les saisissant dans la codification prévue à cet effet (Examples of the coding procedure). Les caisses d’assurance maladie et le MDK font également appel à des spécialistes du codage.

  • Quand coder C97 ? Le numéro de code C97 ! peut être utilisé même si les différentes tumeurs primaires ne sont codées que par un seul numéro de code (p. ex. C43. 5 Mélanome malin du tronc). « Cela signifie que même les tumeurs histologiquement identiques situées à des endroits différents reçoivent le code supplémentaire.

  • Toutes les procédures significatives effectuées entre le moment de l’admission et le moment de la sortie et pouvant être représentées dans l’OPS doivent être codées.

    • Comment coder une grossesse ? Durée de la grossesse à coder en plus. Les codes de la CIM-10-GM du chapitre XV Grossesse, accouchement et suites de couches (O00-O99) doivent être utilisés en priorité par rapport aux codes des autres chapitres. En règle générale, pour toutes les pathologies, une atteinte à la grossesse est la raison du traitement.

    • Les procédures qui sont effectuées de manière routinière chez la plupart des patients et/ou plusieurs fois au cours d’une hospitalisation ne sont pas codées, car la charge de travail liée à ces procédures se reflète dans le diagnostic ou dans les autres procédures appliquées (voir exemple 1).

  • Comment fonctionne un codage ? Comment fonctionnent le codage et le décodage ? Le codage consiste à transférer chaque caractère d’un jeu de caractères donné dans le caractère correspondant d’un autre jeu de caractères à l’aide d’une règle de codage prédéfinie.

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